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Título: Actinomicose Mandibular Crónica. Implicações Anestésicas e Infecciosas: a Propósito de um Caso Clínico
Outros títulos: Chronic Mandibular Actimycosis. Anesthetic and Infectious Implications: a Case Report
Autor: Chaves, A
Madeira, C
Carvalho, S
Palavras-chave: Actinomicose
Anestesia
Risco
Data: 2010
Editora: Sociedade Portuguesa de Anestesiologia
Citação: Rev Soc Port Anestesiol 2010; 19 (1): 26-29
Resumo: Doente do sexo feminino, 18 anos, raça negra, natural da Guiné-Bissau, com quadro clínico com 8 anos de evolução, de sinais inflamatórios ao nível de ambos os ângulos da mandíbula, com nódulos palpáveis e drenagem espontânea de material aquoso não purulento, após exodontia de molar mandibular. Para diagnóstico definitivo foi colocada indicação para biópsia mandibular sob anestesia geral. Na avaliação pré-operatória destacava-se uma via aérea previsivelmente muito difícil: mallampati IV, micrognátia com abertura da boca muito limitada (1 cm), distância tiromentoniana < 6 cm e mobilidade cervical limitada, pelo que se programou intubação endotraqueal guiada por fibroscopia. Procedeu-se à intubação nasotraqueal guiada por fibroscopia com tubo 7,0 com cuff, sob sedação endovenosa com midazolam e fentanil, sem intercorrências. A apresentação deste caso tem como objectivo realçar as dificuldades inerentes ao diagnóstico de actinomicose com frequente necessidade de procedimentos invasivos, sob anestesia geral, o que condiciona um risco anestésico importante associado à dificuldade na abordagem da via aérea.
Peer review: yes
URI: http://hdl.handle.net/10400.17/747
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