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Título: Valor Prognóstico da Presença de Sangue/Coágulos no Lúmen Gástrico na Endoscopia de Urgência
Outros títulos: Prognostic Value of the Finding of Blood/Clots in the Stomach at the Emergency Upper Endoscopy
Autor: Seves, I
Sousa, C
Luz, Z
Palavras-chave: Coagulação Sanguínea
Úlcera Duodenal
Endoscopia do Sistema Digestivo
Varizes Esofágicas e Gástricas
Hipertensão Portal
Prognóstico
Estudos Retrospectivos
Úlcera do Estômago
Data: 2002
Editora: Centro Editor e Livreiro da Ordem dos Médicos
Citação: Acta Med Port. 2002 Nov-Dec;15(6):413-6
Resumo: Introdução: Em situações de hemorragia digestiva alta (H.D.A.), é frequente o achado, quando da realização de Endoscopia Digestiva Alta (E.D.A.), de uma quantidade significativa de sangue/coágulos no lúmen gástrico, impedindo a correcta observação da mucosa. Objectivos: Determinar o valor prognóstico deste achado endoscópico e a necessidade de realizar EDA de controlo. Material e métodos: Estudo retrospectivo de 100 doentes consecutivos submetidos a EDA por H.D.A., com conteúdo hemático no estômago (grupo A) e 100 nas mesmas condições mas sem este achado endoscópico (grupo B). Analisaram-se comparativamente as lesões identificadas e a presença de parâmetros clínicos, laboratoriais e endoscópicos de gravidade da hemorragia. Resultados: As lesões sangrantes mais frequentemente identificadas nos dois grupos foram as úlceras gástrica e duodenal; as lesões relacionadas com a hipertensão portal, foram em maior número no primeiro grupo. Neste, verificou-se também uma associação significativa com outros sinais endoscópicos de gravidade da hemorragia, assim como com os parâmetros de mau prognóstico, na evolução clínica. Ao realizar EDA de controlo identificaram-se novas lesões em 46% dos indivíduos do grupo A e 15% dos do grupo B. Conclusões: Ao realizar EDA por H.D.A., o achado de sangue/coágulos no estômago deve ser considerado um factor de mau prognóstico e implicar a realização de EDA de controlo.
Peer review: yes
URI: http://hdl.handle.net/10400.17/402
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