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Título: Síndrome de Hipersensibilidade ao Alopurinol Simulando Linfoma Cutâneo
Outros títulos: Allopurinol Hypersensitivity Syndrome Presenting as Cutaneous Lymphoma
Autor: Rodrigues, P
Fernandes, C
Machado, J
Cardoso, O
Pereira, F
Botelho, A
Afonso, A
Proença, R
Palavras-chave: Hipersensibilidade
Linfoma
Alopurinol
Data: 1997
Editora: Sociedade Portuguesa de Medicina Interna
Citação: Med Interna 1997; 4 (3): 182-186
Resumo: As reacções cutâneas secundárias às drogas são frequentes (em 2 a 3% dos doentes hospitalizados); embora na maioria sem gravidade, num pequeno número de casos podem atingir elevada morbilidade e mortalidade. É por isso essencial o rápido reconhecimento das reacções mais graves, como por exemplo síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica ou síndrome de hipersensibilidade. Neste último as drogas mais frequentemente responsáveis são os antiepilépticos, sulfonamidas e alopurinol. Os síndromes de hipersensibilidade a fármacos assumem raramente características clínicas e sobretudo histológicas quase indistinguíveis dos verdadeiros linfomas cutâneos. Nestes casos a diferenciação entre estas duas entidades, embora difícil, é muito importante pelas naturais implicações terapêuticas. A este propósito os autores descrevem o caso clínico de um doente de 51 anos, com febre elevada de início abrupto e eritrodermia, em que o exame histológico das biópsias cutânea e ganglionar foi de linfoma cutâneo de células T com envolvimento ganglionar específico. Veio no entanto a apurar-se que o doente tinha sido medicado com alopurinol duas semanas antes do início da febre. As características clínico-laboratoriais e a evolução vieram a comprovar o diagnóstico de síndrome de hipersensibilidade ao alopurinol.
Peer review: yes
URI: http://hdl.handle.net/10400.17/332
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