Utilize este identificador para referenciar este registo: http://hdl.handle.net/10400.17/2324
Título: Dermatose Febril. Um Diagnóstico a Não Esquecer
Outros títulos: Febrile Dermatosis. A Diagnosis Not To Forget
Autor: Mendes-Bastos, P
Coelho Macias, V
Fernandes, C
Cardoso, J
Palavras-chave: HCC DER
Gonorreia
Doenças da Pele
Doenças Bacterianas de Transmissão Sexual
Febre
Data: 2015
Editora: Sociedade Portuguesa de Dermatologia e Venereologia
Citação: Revista SPDV 2015; 73 (1): 141-145
Resumo: Apresenta-se o caso de um doente de 46 anos, com coinfecção VIH-1/VHC e cirrose hepática, internado por febre, prostração e astenia. Ao exame objetivo, observavam-se escassas pústulas necróticas em base eritematosa acantonadas aos dedos das mãos e pés com edema, dor e limitação funcional dos mesmos e da articulação tíbio-társica esquerda. Analiticamente, apenas elevação ligeira da enzimologia hepática e da PCR. Admitiram-se as hipóteses diagnósticas de endocardite, meningococcémia ou gonococcémia. Após isolamento de Neisseria gonorrhoeae em hemocultura, iniciou-se ceftriaxone 1g/dia EV com melhoria clínica. A positividade da PCR para N.gonorrhoeae no exsudado orofaríngeo confirmou o diagnóstico de gonococcémia disseminada de ponto de partida orofaríngeo. A gonorreia é uma infeção sexualmente transmitida causada pelo diplococo Gram negativo Neisseria gonorrhoeae. A gonococcémia disseminada na forma da síndrome clássica “dermatite-artrite” acompanha apenas 1-2% das infeções mucosas. A gonorreia orofaríngea é geralmente assintomática em homens e mulheres, constituindo provavelmente um reservatório importante do agente. O aumento da incidência de gonorreia torna este caso pertinente na prática clínica actual do dermatologista.
Peer review: yes
URI: http://hdl.handle.net/10400.17/2324
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