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Título: Diagnóstico Pré-Natal das Anomalias do Tracto Urinário e Valor da Cistografia Miccional no Estudo Evolutivo Pós-Natal
Outros títulos: Prenatal Diagnosis of Urinary Tract Anomalies and Value of Voiding Cystography for Postnatal Outcome
Autor: Batista, J
Abranches, M
Silva, A
Tavares, MN
Ferra de Sousa, J
Videira-Amaral, J
Palavras-chave: Ecografia Fetal
Cistografia
Refluxo Vesicoureteral
HDE UCI NEO
HDE NEF PED
Data: 1999
Editora: Sociedade Portuguesa de Pediatria
Citação: Acta Pediatr. Port. 1999; 30(6): 477-80
Resumo: A utilização sistemática da cistouretrografia miccional, no âmbito da investigação pós-natal das anomalias fetais do aparelho urinário, é controversa. A possibilidade de diagnosticar refluxo vesico-ureteral (RVU) antes de surgir infecção urinária é aliciante pela influência que pode ter na história natural da nefropatia do refluxo. Neste artigo, partindo de uma série de 116 casos de anomalia fetal do aparelho urinário num período de 5 anos, apresentam-se as características e evolução de 19 casos de RVU. A cistouretrografia miccional (CUM) efectuada em 109 casos (94%) identificou RVU em 19 (17.4%). Predominou o sexo masculino (5:1). Em 13 casos (19 unidades renais refluentes) o RVU era a única anomalia urinária detectada (grupo I); em 6 casos (8 unidades refluentes) o RVU estava associado a outras anomalias do tracto urinário (grupo II). Em 10 unidades refluentes do grupo I (55%) a avaliação ecográfica pós-natal foi considerada normal. Uma ecografia pós-natal normal não exclui a existência de RVU e, de acordo com os nossos resultados, todos os casos de dilatação da pélvis renal fetal beneficiam, no período pós-natal, de controlos ecográficos seriados e da realização de CUM. A confirmação precoce de RVU e a consequente instituição de quimioprofilaxia podem contribuir para a redução da morbilidade associada à infecção urinária e à nefropatia de refluxo.
Peer review: yes
URI: http://hdl.handle.net/10400.17/2230
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