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Título: Anemia Megaloblástica Aguda por Inalação de Óxido Nitroso em Doente com Patologia Autoimune Múltipla
Outros títulos: Acute Megaloblastic Anemia Caused by Inhalation of Nitrous Oxide in a Patient with Multiple Autoimmune Pathology
Autor: Barbosa, L
Leal, I
Timóteo, AT
Matias, T
Palavras-chave: Doença Aguda
Mulher
Idoso
Anemia Megaloblástica
Anestésicos Inalatórios
Fractura - Colo do Fémur
Óxido Nitroso
Efeitos Adversos
Data: 2000
Editora: Centro Editor e Livreiro da Ordem dos Médicos
Citação: Acta Med Port. 2000 Sep-Dec;13(5-6):309-12.
Resumo: As anemias megaloblásticas são habitualmente vistas como doenças crónicas de aparecimento insidioso. No entanto, um estado megaloblástico pode aparecer em apenas alguns dias devido à deficiência aguda de ácido fólico ou vitamina B12. Uma das causas mais comuns, embora pouco relatada, é acção tissular do óxido nitroso (NO2), substancia volátil utilizada comummente em anestesia. Efectivamente, o N02 inactiva a metilcobalamina, levando ao rápido desenvolvimento de uma hematopoiese megaloblástica. Este fenómeno pode ocorrer mesmo em doentes sem défice prévio de vitamina B12, sendo no entanto frequente e mais grave quando há um estado carencial de base. Apresentamos o caso clínico de uma doente com fractura do colo do fémur, que desenvolveu anemia aguda no pós-operatório cuja investigação permitiu identificar uma anemia pemiciosa latente e patologia tiroideia autoimune em doente com vitiligo desde longa data.
URI: http://hdl.handle.net/10400.17/192
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