Utilize este identificador para referenciar este registo: http://hdl.handle.net/10400.17/1796
Título: Episiotomia. Uso Generalizado Versus Selectivo
Outros títulos: Episiotomy. Routine Versus Selective Use
Autor: Bettencourt Borges, B
Serrano, F
Pereira, F
Palavras-chave: MAC GIN
Episiotomia
Episiotomia/Métodos
Episiotomia/Utilização
Data: 2003
Editora: Centro Editor e Livreiro da Ordem dos Médicos
Citação: Acta Med Port. 2003 Nov-Dec;16(6):447-54
Resumo: A episiotomia é um procedimento cirúrgico quase universal que foi introduzido na prática clínica sem evidência científica que suportasse o seu benefício. O seu uso continua a ser rotineiro apesar de não cumprir a maioria dos objectivos pelos quais é justificado, isto é, não diminui o risco de lesões perineais severas, não previne o desenvolvimento de relaxamento pélvico e não tem impacto sobre a morbilidade ou mortalidade do recém nascido. Múltiplos estudos, retrospectivos e prospectivos, têm comparado o uso generalizado versus selectivo da episiotomia e, ao contrário do defendido por vários autores e durante várias décadas, o uso selectivo está associado a melhores resultados, como por exemplo, uma diminuição das lesões severas e um maior número de períneos intactos, embora se tenha também verificado um aumento do número de lacerações anteriores. Assim, parece ser correcto recomendar um uso selectivo da episiotomia, sendo 30% o valor sugerido por alguns autores, tornando-se, então, importante apostar em novas técnicas não cirúrgicas que ajudem a obter uma integridade perineal. Mais estudos são imprescindíveis e eticamente necessários para esclarecerem quais são, de facto, as verdadeiras indicações para a realização deste acto. Um uso ponderado, com decisões caso a caso, parece ser a atitude mais correcta enquanto aguardamos por uma maior evidência científica.
Peer review: yes
URI: http://hdl.handle.net/10400.17/1796
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