Utilize este identificador para referenciar este registo: http://hdl.handle.net/10400.17/1385
Título: Vasculite Sistémica com Envolvimento das Coronárias numa Adolescente. Qual o Diagnóstico?
Outros títulos: Systemic Vasculitis with Coronary Arteries Involvement in a Female Adolescent. Wich One?
Autor: Marques, F
Conde, M
Brito, MJ
Palavras-chave: Doença de Kawasaki
Vasculite
Aneurisma Coronário
Poliarterite Nodosa
Adolescente
Caso Clínico
HDE INF PED
Data: 2012
Editora: Sociedade Portuguesa de Pediatria
Citação: Acta Pediatr Port 2012;43(2):71-4
Resumo: As vasculites sistémicas são raras na idade pediátrica. Apresenta-se o caso de uma adolescente de 14 anos com febre, mialgias, púrpura e edema dos membros, que apresentava leucocitose, velocidade de sedimentação e PCR elevadas. O ecocardiograma mostrou insuficiência mitral, dilatação e aneurisma da artéria coronária esquerda e posteriormente insuficiência cardíaca com hipertensão e pancardite. Detectaram-se também enfartes renais e cerebrais. As biópsias cutâneas foram inconclusivas, e a serologia para Influenza A foi positiva. A investigação para doenças auto-imunes foi inconclusiva, incluindo ANCAc e p negativos. Foi administrada imunoglobulina endovenosa com evolução favorável, mantendo aneurisma cardíaco. O diagnóstico diferencial entre poliarterite nodosa e doença de Kawasaki (DK) na adolescência pode ser difícil. Apesar de não se poder excluir DK atípica, pela sua raridade nesta idade, a vigilância desta doente a longo prazo é mandatória.
URI: http://hdl.handle.net/10400.17/1385
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